Лудомания — причины, симптомы, диагностика и лечение

Человеку свойственно саморазрушительное поведение, и чаще всего оно проявляется в различных вредных привычках и зависимостях. Одной из таких зависимостей является лудомания – болезненное пристрастие к азартным играм. Бороться с ней крайне сложно, поскольку в отличие от большинства других зависимостей она имеет преимущественно психологическую природу. Сегодня мы подробно разберём, что представляет собой лудомания, как она проявляется, почему возникает и как от неё можно избавиться.

Что такое лудомания?

Лудомания – это патологическое пристрастие к азартным играм. В МБК-10 она включена с кодом F63.0 и относится к расстройствам поведения. Проявляется лудомания в том, что человек готов пожертвовать всеми сферами своей жизни, чтобы продолжать играть. Все его интересы замыкаются на азартных играх, а мысли постоянно заняты просчитыванием различных комбинаций и обдумыванием будущих побед.

Термин «лудомания» образован от латинского слова ludos (игры) и греческого μανία (безумие, непреодолимое влечение, мания). Таким образом, его можно перевести как «Непреодолимое влечение к азартным играм». Иногда для обозначения данного заболевания используется термин «гемблинг-зависимость» (от английского gambling – «азартная игра»).

Лудомания приводит к обесцениванию для человека остальных сфер его жизни. Он перестаёт интересоваться работой и увлечениями, меньше времени проводит с друзьями и семьёй. Но даже очевидное снижение качества жизни не ослабляет его интереса к азартным играм. Они становятся для него смыслом жизни, вследствие чего он пренебрегает всеми ценностями, которые раньше были для него значимыми.

При лудомании человек теряет самоконтроль и способность адекватно оценивать реальность. Он пытается получить ещё больше удовольствия от игры, ощутить напряженное волнение и выброс адреналина. Поэтому он постоянно повышает ставки, не чувствуя, как исчерпываются его финансовые ресурсы.

Симптомы лудомании

Как реальные, так и виртуальные казино благодаря своему яркому оформлению привлекают всех людей, даже тех, кто никогда раньше не играл. Кроме того, практически каждый человек в глубине души надеется, что его жизнь круто изменится благодаря удаче. Поэтому простой интерес к азартным играм ещё не является признаком лудомании. Данное расстройство проявляется в более специфичных особенностях поведения, таких как:

• Потеря или снижения интереса ко всему, что раньше нравилось человеку и доставляло ему удовольствие.
• Постоянные мысли об игре, продумывание выигрышных стратегий, воображение моментов игрового триумфа, ярких побед в любимых играх. Игроман представляет, как собирает выигрышную комбинацию, как в последний момент ему выпадает нужная карта, как все восхищаются его везением.
• Постепенное увеличение времени, которое человек тратит на игру.
• Потеря контроля, проявляющаяся в неспособности прекратить игру и в повышении ставок.
• Сочетание раздражения из-за неудачной игры с нетерпеливым ожиданием следующей возможности сыграть. Параллельно человека мучают головные боли, бессонница и непрекращающееся беспокойство, он теряет способность концентрироваться на важных задачах. Психологи сравнивают данное состояние с абстиненцией (ломкой) у наркоманов.
• Периодически возникающее состояние «драйва», при котором человек ощущает, что «Вот прямо сейчас удача попрёт!», и стремится поскорее найти возможность сыграть.
• Всё учащающиеся неудачные попытки раз и навсегда отказаться от азартных игр.

Последний признак обычно проявляется на этапе, когда человек осознаёт пагубность своей зависимости и пытается завязать. Он принимает решение навсегда отказаться от игр, но через время его уговаривает приятель или он «срывается» из-за какого-то неприятного события. С каждым разом такие срывы происходят всё легче и легче, а со временем человек сам начинает искать поводы для этого. И когда происходит что-то «достаточно значимое», он облегченно вздыхает и разрешает себе «сыграть разок по такому поводу».

Причины лудомании

Раньше было принято считать, что все зависимости, не связанные с употреблением каких-либо веществ и получением телесных удовольствий, имеют психологическую природу. Однако современные медицинские исследования показывают, что лудомания – это расстройство психики, развивающееся при наличии физиологических факторов, которые часто передаются по наследству.

Как правило, они связаны с неправильным метаболизмом нейромедиаторов (в первую очередь дофамина и серотонина) либо с нарушениями гормонального баланса. При этом физиологические факторы сами по себе не делают человека игроманом, а лишь формируют у него предрасположенность к лудомании.

К основным причинам развития гемблинг-зависимости относят такие факторы как:

1. Заниженная самооценка. Человек стремится повысить самооценку за счет выигрыша. Все должны увидеть, что он не какой-то неудачник, а успешный игрок, уверенно идущий к победе.
2. Проблемы в отношениях. Если человек чувствует себя одиноким или непонятым, атмосфера игорного заведения может привлекать его постоянной праздничностью, ощущением свободы в среде таких же «свободных» людей.
3. Плохой самоконтроль. Некоторым людям гораздо сложнее принимать осмысленные решения, вместо того чтобы идти на поводу своих желаний и эмоций. Они легко поддаются любым зависимостям, включая лудоманию.
4. Наличие дурного примера. Если азартными играми увлекается кто-то из родственников или близких знакомых, шансы стать лудоманом резко повышаются.
5. Стремление к легкому заработку. Часто бывает так, что человек просто не видит других шансов заработать нужное ему количество денег. Поэтому он делает ставку на фортуну. Сначала он покупает лотерейные билеты, потом ему становится мало, и он отправляется в казино.
6. Финансовая неграмотность. Иногда причиной лудомании становится банальное неумение распоряжаться деньгами. Человек даже не понимает, что проигранные средства можно потратить с умом или вложить в нечто гораздо более перспективное, чем бесконечные попытки отыграться.

Интересно, что многие люди не понимают базовых принципов гемблинга и даже не задумываются над тем, что общая сумма выигрышей в казино всегда значительно меньше суммы проигрышей. А значит, завсегдатай казино, даже периодически выигрывая, никогда не окажется в плюсе. Впрочем, какой лудоман не мечтает выиграть джекпот?

Стадии лудомании

Пытаясь лучше понять, что такое лудомания и как она развивается, исследователи выяснили, что в эту опасную ловушку человек попадает не сразу, а постепенно. Они выделили три стадии развития данного заболевания. Рассмотрим каждую из них подробнее.

1. Стадия выигрышей

В самом начале человек только присматривается к игре. Ему интересно попробовать, он не хочет рисковать, поэтому ставит маленькие суммы. Периодически он выигрывает, и это доставляет ему удовольствие. Даже если выигранные суммы ощутимо меньше проигранных, начинающий игрок «чувствует», что ему вот-вот повезёт по-крупному. Кроме того, у него возникает иллюзия, что он приобретает опыт и начинает выигрывать чаще.

Каждый маленький выигрыш провоцирует выброс дофамина, уже на этом этапе закладывая фундамент будущей зависимости. Кроме того, поскольку начинающий игрок ещё не ощущает потери денег, у него возникает беспричинный оптимизм по поводу нового увлечения. Ему кажется, что это и есть его шанс «подняться» без особых усилий, выиграв крупную сумму денег.

2. Стадия проигрышей

Постепенно ставки увеличиваются, и денежные потери становятся весьма ощутимыми. Только сейчас человек начинает осознавать, что выигрыши не покрывают проигрышей. Он начинает ощущать себя неудачником, но всё равно продолжает ждать свой джекпот. Такие люди часто стараются уединиться, сесть за крайний игровой автомат, чтобы никто их не видел. Если же они выигрывают, то хвастаются выигрышем.

На данной стадии все мысли человека поглощает игра. Он начинает замыкаться в себе, отстраняться от друзей и даже от семьи, демонстрировать безответственное поведение, свойственное людям с наркотической или алкогольной зависимостью. Постепенно он обрастает долгами, иногда начинает продавать имущество, отказывается платить налоги. Именно в этом время к нему приходит осознание зависимости, и он начинает предпринимать попытки отказаться от игры.

3. Стадия разочарования

На данной стадии человек сталкивается с серьезными потерями во всех сферах своей жизни. Он теряет личную и деловую репутацию, портит отношения со всеми дорогими людьми. При этом он считает себя не виноватым, а непонятым. Он злится на семью и друзей, осуждающих его, поэтому сам отстраняется от них, а с некоторыми полностью прекращает общаться.

На стадии разочарования у лудомана меняется восприятие морали и нравственности. Он может решиться на незаконные действия, у него появляются суицидальные мысли и панические атаки, ненависть к окружающим. В дальнейшем ситуация только ухудшается. И если на данном этапе человек не справится со своей зависимостью, дальше его ждёт развод, полное разрушение репутации, психологические расстройства и проблемы с законом.

Последствия лудомании

Как и любая другая патологическая зависимость, лудомания оказывает разрушительное воздействие на все сферы жизни зависимого человека. Чаще всего наблюдаются такие последствия как:

1. Финансовый крах. Пристрастившийся к азартным играм человек начинает тратить на них все доступные средства. Он влезает в долги, начинает продавать имущество, закладывает жильё и теряет его.
2. Разрушение карьеры и профессиональной репутации. Из-за безответственного отношения к работе игроман лишается карьерных перспектив, а со временем и вообще теряет работу.
3. Развод. Ссоры с близкими – норма для людей, погрязших в азартных играх. В большинстве случаев дело заканчивается разводом и потерей возможности общаться с семьёй.
4. Разрушение социальной жизни. Круг общения зависимого человека резко сужается. Отчасти это происходит из-за того, что он начинает избегать друзей, которым обещал вернуть долги.
5. Проблемы с законом. В какой-то момент погрязший в долгах лудоман может решиться на воровство, вследствие чего становится ещё и преступником.
6. Попытки суицида. Осознав свою проблему и не видя выхода, человек, потерявший всё из-за азартных игр, может решиться на самоубийство. Согласно статистике, такие попытки предпринимает примерно 40% всех людей с диагностированной лудоманией.

Профилактика лудомании

Если вы правильно поняли, что такое лудомания и по каким причинам она может развиваться, то наверняка уже догадываетесь, как избежать данного заболевания. Существует несколько достаточно эффективных способов, позволяющих значительно уменьшить вероятность развития игровой (и любой другой) зависимости:

• Минимизировать количество стресса. В стрессовой ситуации мы интуитивно начинаем искать источники дофамина. Поэтому чем меньше стресса, тем реже человек задумывается о том, чтобы выпить, купить лотерейный билет или сыграть в азартную игру.
• Вести активный образ жизни. Чем больше ярких событий происходит в вашей жизни, тем меньше вероятность развития пагубных привычек.
• Иметь увлечения. Увлечения и хобби – это тоже в некотором роде зависимости, только полезные и позитивные. Они позволяют отвлечься от проблем и получить небольшую дозу дофамина.
• Заниматься спортом. При регулярных занятиях спорт становится отличным источником радости. И в стрессовой ситуации человек, привыкший к ежедневным пробежкам, отправится не в казино, а на стадион.
• Быть оптимистом. Позитивное отношение к жизни снижает риск развития депрессии и неврозов, которые часто становятся причиной гемблинг-зависимости.

Лечение лудомании

Конечно, бывают случаи, когда человеку удаётся избавиться от игровой зависимости волевым усилием. Вот только на один такой успех приходятся десятки неудач, поскольку избавиться от неё самостоятельно практически невозможно. Лудомания – это серьезное расстройство психики, в основе которого лежат не только психологические, но и биохимические факторы. И ослабить их влияние можно только лекарственными препаратами.

Лечение лудомании должно проходить под контролем специалиста. Для начала пациент должен признать существование проблемы и то, что её необходимо полностью решить. Варианты «играть немножко меньше» или «играть только по праздникам» не рассматриваются вообще. Речь идёт о полном отказе от всех видов азартных игр.

В лечении используются психотерапевтические методы, совмещаемые с медикаментозной терапией. Медикаменты не рассматриваются в качестве основного лечения, поскольку заболевание имеет психологическую природу. И всё же они обеспечивают необходимую поддержку, регулируя метаболизм серотонина и дофамина, снижая тревожность и восприимчивость к стрессу.