Что такое астения: понятие, признаки, причины, виды, лечение

Приветствую Вас, друзья!

Усталость – вполне естественное состояние после продолжительной работы или изнурительной тренировки в спортзале. Но бывает и так, что человек чувствует себя уставшим постоянно, даже когда ничего сложного не делал. Усталость не покидает его после хорошего отдыха и полноценного сна, и даже чашка крепкого кофе не даёт ему привычной бодрости. Это состояние называется астенией, и сегодня мы поговорим о том, что оно собой представляет, как проявляется, по каким причинам возникает и как от него избавиться.

Что такое астения?

Астения – это патологическое состояние, которое проявляется в повышенной утомляемости, быстром физическом и психическом истощении, потере способности к продолжительному труду и концентрации внимания. В данном состоянии человек буквально круглосуточно чувствует себя уставшим и не способен полноценно работать. Иногда астения не совсем правильно отождествляемое с синдромом хронической усталости (СХУ).

В МКБ-10 астения записана с кодом R53 и относится к симптомам и не классифицированным отклонениям от нормы. Её не следует путать с синдромом хронической усталости, который имеет код G93.3 и относится к болезням нервной системы. СХУ – это болезнь, патологическое состояние. А астения – симптом многих болезней.

Человек, страдающий от астении, быстро теряет самообладание, демонстрирует неустойчивость настроения и неусидчивость, плохо переносит яркий свет и громкие звуки. Существует достаточно много признаков данного состояния, но в клинической картине всегда присутствуют следующие четыре компонента:

• Повышенная психическая и физическая утомляемость.
• Нарушения сна (человеку сложно уснуть, несмотря на то, что постоянно хочется спать).
• Гиперестезия (повышенная чувствительность), сопровождающаяся раздражительностью и эмоциональной лабильностью.
• Вегетативные нарушения (потливость, учащение сердцебиения).

В отличие от обычной усталости, которая возникает естественным образом после любой тяжелой нагрузки, астения сопровождает человека постоянно. Она может сохраняться после хорошего отдыха и даже после продолжительного отпуска. Как правило, избавиться от неё можно, только обратившись за медицинской помощью.

Признаки астении

Довольно типичной является ситуация, когда утром человек чувствует себя достаточно бодрым и энергичным. Но уже через несколько часов бодрость проходит, и все признаки астении возвращаются. К вечеру они, как правило, усиливаются, независимо от того, чем человек занимается в течение дня.

Основные признаки астении:

• физическая слабость, быстрая утомляемость;
• психическая и эмоциональная истощенность;
• трудности с концентрацией внимания;
• головная боль, плохое самочувствие, дрожь в мышцах;
• пониженное либидо и другие расстройства половой сферы;
• недовольство окружающими, раздражительность;
• неестественная сентиментальность, слезливость, капризность;
• нарушения сна (сонливость днём, бессонница ночью);
• повышенная чувствительность к внешним раздражителям (таким как яркий свет, громкие или навязчивые звуки, резкие запахи и прочее);
• плохой аппетит;
• нервозность, тревожность, нерешительность;
• мигрирующие неприятные ощущения в разных частях тела;
• вегетативные нарушения (отчетливо ощущаемое учащенное сердцебиение, потливость, дрожь).

Астения – это состояние, которое неприятно само по себе и при этом часто является симптомом более опасных расстройств. Поэтому относиться к ней нужно серьезно, и если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных симптомов, это уважительный повод для того, чтобы немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины астении

Как было отмечено выше, астения является не самостоятельным расстройством, а симптомом или следствием большого количества различных заболеваний и патологических состояний. При этом важно отличать анестезию от обычной усталости. Основное отличие заключается в том, что при обычной усталости организм способен сам вернуться в норму после хорошего отдыха. Астения же может сохраняться на протяжении многих месяцев и даже лет.

Основные причины астении, не связанные с заболеваниями:

• продолжительный дефицит витаминов и минералов;
• нервное перенапряжение, продолжительный стресс;
• нарушения обменных процессов.

Все перечисленные факторы могут присутствовать в жизни любого человека, но они не обязательно приводят к астении. Обычно она развивается при продолжительном воздействии сразу нескольких причин, а также в ситуациях, когда организм ослаблен болезнями.

Также астения может быть симптомом или следствием таких заболеваний как:

• неврологические расстройства;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• ОРВИ, вирусные гепатиты, туберкулёз;
• сильные пищевые отравления;
• многие заболевания ЖКТ (в частности, язвы и гастриты);
• нарушение функции почек;
• заболевания дыхательной системы (бронхит, пневмония);
• травмы с продолжительным сроком восстановления.

Иногда астения может развиваться после стрессовой ситуации, которую сам человек даже не воспринимает как стресс. Это может быть смена работы, переезд в другой город или давно пережитые неприятности.

Распространенной причиной астении является трудоголизм. Если человек стремится тратить практически всё свободное время на работу, у него постепенно накапливаются усталость и стресс, но он пытается не обращать на них внимания. Когда же астения начинает проявляться в виде слабости и пониженной трудоспособности, такой человек нагружает себя работой ещё сильнее, поскольку его мучает совесть из-за низкой продуктивности.

Виды астении

Для лучшего понимания того, что такое астения, стоит внимательно рассмотреть её разновидности и изучить их классификацию, которая используется при постановке диагноза. Существует несколько вариантов такой классификации.

В зависимости от причины астения может иметь одну из двух форм:

1. Органическая. Развивается после травм, на фоне инфекционных и соматических заболеваний, а также после поражений тканей головного мозга. На данную форму приходится примерно 45% всех диагностированных случаев астении.
2. Функциональная. Данная форма развивается в результате стресса, депрессии, высоких интеллектуальных или физических нагрузок. Как правило, достаточно легко поддаётся лечению.

По быстроте протекания астения также делится на два вида:

1. Хроническая. Эта форма обычно является следствием органических нарушений, и для успешного лечения необходимо устранить первопричину.
2. Острая. Для этой формы характерно быстрое развитие и течение. Чаще всего она бывает функциональной и хорошо поддаётся лечению.

По клиническим признакам выделяют следующие виды астении:

1. Гиперстеническая. Проявляется в раздражительности, импульсивности, повышенной возбудимости.
2. Гипостеническая. Проявляется в апатии, слабости, замедленной реакции на внешние раздражители.

В зависимости от причины астения делится на следующие виды:

1. постинфекционная (следствие инфекционного заболевания);
2. соматогенная (следствие соматического заболевания);
3. послеродовая (следствие истощения организма беременностью и стресса при родах);
4. посттравматическая (органическая астения, вызванная травмой мозга).

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, очень важно правильно классифицировать вид астении, определить её форму и причины, выбрать правильную стратегию лечения.

Диагностика астении

В большинстве случаев диагностика астении несколько затруднена, поскольку её симптомы смешиваются с симптомами основного заболевания, послужившего её причиной. Заболевший человек практически всегда чувствует слабость и усталость, и именно этим объясняет сопутствующую раздражительность или сонливость.

Диагностика астенического состояния начинается с опроса, который обычно проводит невролог. Задавая вопросы, он уделяет внимание таким нюансам как качество и продолжительность сна, отношение к работе, взгляды на жизнь, а также то, не менялись ли эти взгляды в последнее время. Кроме того, он обязательно проверяет, как человек реагирует на внешние раздражители, насколько обдуманна или импульсивна его реакция.

Когда астения диагностирована, необходимо определить её тип и причину. Для этого важно тщательно изучить анамнез, чтобы понять, какие перенесенные или ещё не выявленные заболевания могли спровоцировать астению. Иногда поиск причины может занять продолжительное время и потребовать прохождения полного медицинского осмотра. В частности, пациенты обычно сдают анализы крови и мочи, а также проходят различные обследования, такие как МРТ, УЗИ, ЭКГ и прочее.

Лечение астении

Здесь снова важно напомнить, что астения это не самостоятельное заболевание, а симптом или следствие большого количества разных заболеваний, никак не связанных между собой. Поэтому лечение астении следует начинать с устранения причины. После устранения причины или констатации факта невозможности её устранения приступают к симптоматическому лечению астении. Оно включает такие мероприятия как:

• хороший повседневный отдых;
• повышение качества сна;
• ограничение рабочих нагрузок;
• отказ от вредных привычек, истощающих организм;
• переход к здоровому питанию;
• смена обстановки и «перезагрузка» (например, отпуск в другой стране);
• полноценный отдых в санатории.

Перечисленные шаги необходимы для приведения в норму нервной системы и восстановления иммунитета. Если человек слишком долго пребывал в состоянии астении, дополнительно может применяться медикаментозная терапия. Для восстановления иммунитета назначают иммуномодуляторы и поливитаминные препараты, а для нормализации психического здоровья – антидепрессанты, ноотропы и транквилизаторы.

Важно учитывать, что причины астении всегда разные, как и жизненные обстоятельства пациентов. Поэтому помимо основного лечения врачи могут назначать различные расслабляющие и успокаивающие процедуры, такие как массаж, лечебная физкультура, ароматерапия и другие виды лечения, не всегда относящиеся к традиционной медицине.

Заключение

Если узнав, что такое астения, вы сразу осознали, что у вас есть хотя бы несколько характерных симптомов данного состояния, это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. С астенией нельзя шутить, поскольку она может свидетельствовать о наличии другого серьезного заболевания, да и сама по себе не сулит ничего хорошего. К счастью, в большинстве случаев она и вызвавшее её заболевание хорошо поддаются лечению.